Allerji Nedir ? Allerji Dosyası !

**Prof. Dr. Sinsi** · 10-11-2012

ALLERJİ TESTLERİ

Allerji varlığı ortaya koyan testlerdir

Diğer bir deyişle mevcut hastalığın allerjik bir nedeni varsa onu belirleyen testlerdir

Allerji biliminde allerji testlerinin yeri ve önemi büyüktür

ALLERJİ TESTLERİ HANGİ HASTALIKLARDA YAPILIR?

Solunum yolu allerjileri (allerjik nezle ve astım)

Gıda allerjileri

Arı allerjileri

İlaç allerjileri (bazılarında)

Deri allerjileri (ürtiker ve anjioödem)

Egzamalar (kontakt dermatit ve atopik dermatit)

AYRICA;

Tekrarlayan veya uzun süre devam eden SİNÜZİT, ÖKSÜRÜK, ORTA KULAK İLTİHABI ya da KONJUNKTİVİT (gözlerde kızarıklık ve kaşıntı hali) gibi durumlarda da yapılmasında fayda vardır

UYGULANAN TESTİN HASTAYA FAYDALI OLMASI İÇİN;

En uygun test materyali belirlenmeli

Test doğru, yani tekniğine uygun olarak uygulanmalı

Elde edilen sonuçlar doğru yorumlanmalıdır

Hatalı uygulanmış veya yanlış yorumlanmış allerji testleri, gereksiz tedavilere ya da maddi kayıplara neden olmaktadır

Bu testlerin yapılmasına, allerji konusunda uzman (yani Allerji ve/veya Klinik İmmünoloji ihtisası olan) hekimler tarafından karar verilmeli ve uygulanmalıdır

(ANCAK, ülkemizde -maalesef- allerji ve klinik immünoloji uzmanı olmadığı halde test maddeleri satın alıp allerji testlerini uygulayanlara rastlanmaktadır)

1

PRİCK TEST (EPİDERMAL TEST)

En sık uygulanan allerji testidir

Hastaya ağrı ya da acı vermeyen, kısa sürede neticelenen bir testtir

Allerjik rinit (allerjik nezle), allerjik astım, ürtiker (kurdeşen ya da dabaz), gıda allerjisi, arı allerjisi gibi hastalıklarda uygulanır

Genellikle kolun iç kısmına yapılır

Allerjen içeren sıvı test materyali deriye damlatılır

Derinin en üst tabakasında küçük bir çizik oluşturularak allerjenin deriye sızması ve buradaki “allerji hücreleri” ile birleşmesi sağlanır

Bu uygulama “lancet” adı verilen steril ve tek kullanımlık ucu sivri materyallerle yapılır

Test uygulandıktan sonra 10-15 dakika beklenir ve takiben elde edilen deri cevapları değerlendirilir

Birtakım ilaçlar, prick testin hatalı sonuçlar vermesine neden olur:

a

Antihistaminler yani allerji tedavisinde kullanılan ilaçlar

b

Gribal enfeksiyonların tedavisinde kullanılan ilaçlar

c

Bazı öksürük şurupları

d

Mide hastalıklarının tedavisinde kullanılan bazı ilaçlar

e

Depresyon tedavisinde kullanılan bazı ilaçlar

Bu nedenle;

Kullanmakta olduğunuz ilaçlar, test planlama aşamasında doktorunuz tarafından size sorulacaktır

HALEN ya da YAKIN ZAMANDA kullanmış olduğunuz TÜM İLAÇLARI doktorunuza bildiriniz

Allerji testi planlanıp randevunuz verildikten sonra, herhangi bir ilaç kullanmanız gerekirse, lütfen bu ilacın yapılacak olan testlere etkisinin olup olmadığını doktorunuza danışınız

2

İNTRADERMAL TEST

Uygulama amacı ve genel prensipler Prick test ile aynıdır

Ancak uygulama yöntemi ve kullanılan allerjenler farklıdır

Kapalı steril şişelerdeki allerjenler, çok ince uçlu bir enjektör (iğne) ile derinin biraz daha derin kısmına çok küçük miktarlarda enjekte edilir

Test sonuçları 15-20 dakika beklendikten sonra değerlendirilir

3

YAMA TESTİ (PATCH test)

Bu test öncekilerinden farklı amaçlarla yapılır ve daha uzun sürede değerlendirilir

Temas egzaması (kontakt dermatit) olan hastalarda, egzamaya neden olan maddeleri belirlemek amacıyla uygulanır

Yama testi sonuçları 48 - 72 saat sonra değerlendirilir

Bu süre içinde test materyali yerinden çıkartılmamalı ve ıslatılmamalıdır

4

KANDA YAPILAN TESTLER

Değişik nedenlerle allerji deri testlerinin uygulanamadığı ya da deri test sonuçlarının çelişkili olduğu durumlarda kan örneği alınarak yapılan testlerdir

Bu tür testler için aç karnına kan örneği verilmelidir

KALP, ŞEKER HASTALIĞI ya da YÜKSEK TANSİYON gibi nedenlerle kullanmakta olduğunuz HAYATİ ÖNEM TAŞIYAN İLAÇLARINIZI

allerji testini etkiler kaygısıyla KENDİ KENDİNİZE KESMEYİNİZ

10-11-2012	#13
Prof. Dr. Sinsi	Allerji Nedir ? Allerji Dosyası ! ALLERJİ TESTLERİ Allerji varlığı ortaya koyan testlerdir Diğer bir deyişle mevcut hastalığın allerjik bir nedeni varsa onu belirleyen testlerdir Allerji biliminde allerji testlerinin yeri ve önemi büyüktür ALLERJİ TESTLERİ HANGİ HASTALIKLARDA YAPILIR? Solunum yolu allerjileri (allerjik nezle ve astım) Gıda allerjileri Arı allerjileri İlaç allerjileri (bazılarında) Deri allerjileri (ürtiker ve anjioödem) Egzamalar (kontakt dermatit ve atopik dermatit) AYRICA; Tekrarlayan veya uzun süre devam eden SİNÜZİT, ÖKSÜRÜK, ORTA KULAK İLTİHABI ya da KONJUNKTİVİT (gözlerde kızarıklık ve kaşıntı hali) gibi durumlarda da yapılmasında fayda vardır UYGULANAN TESTİN HASTAYA FAYDALI OLMASI İÇİN; En uygun test materyali belirlenmeli Test doğru, yani tekniğine uygun olarak uygulanmalı Elde edilen sonuçlar doğru yorumlanmalıdır Hatalı uygulanmış veya yanlış yorumlanmış allerji testleri, gereksiz tedavilere ya da maddi kayıplara neden olmaktadır Bu testlerin yapılmasına, allerji konusunda uzman (yani Allerji ve/veya Klinik İmmünoloji ihtisası olan) hekimler tarafından karar verilmeli ve uygulanmalıdır (ANCAK, ülkemizde -maalesef- allerji ve klinik immünoloji uzmanı olmadığı halde test maddeleri satın alıp allerji testlerini uygulayanlara rastlanmaktadır) 1 PRİCK TEST (EPİDERMAL TEST) En sık uygulanan allerji testidir Hastaya ağrı ya da acı vermeyen, kısa sürede neticelenen bir testtir Allerjik rinit (allerjik nezle), allerjik astım, ürtiker (kurdeşen ya da dabaz), gıda allerjisi, arı allerjisi gibi hastalıklarda uygulanır Genellikle kolun iç kısmına yapılır Allerjen içeren sıvı test materyali deriye damlatılır Derinin en üst tabakasında küçük bir çizik oluşturularak allerjenin deriye sızması ve buradaki “allerji hücreleri” ile birleşmesi sağlanır Bu uygulama “lancet” adı verilen steril ve tek kullanımlık ucu sivri materyallerle yapılır Test uygulandıktan sonra 10-15 dakika beklenir ve takiben elde edilen deri cevapları değerlendirilir Birtakım ilaçlar, prick testin hatalı sonuçlar vermesine neden olur: a Antihistaminler yani allerji tedavisinde kullanılan ilaçlar b Gribal enfeksiyonların tedavisinde kullanılan ilaçlar c Bazı öksürük şurupları d Mide hastalıklarının tedavisinde kullanılan bazı ilaçlar e Depresyon tedavisinde kullanılan bazı ilaçlar Bu nedenle; Kullanmakta olduğunuz ilaçlar, test planlama aşamasında doktorunuz tarafından size sorulacaktır HALEN ya da YAKIN ZAMANDA kullanmış olduğunuz TÜM İLAÇLARI doktorunuza bildiriniz Allerji testi planlanıp randevunuz verildikten sonra, herhangi bir ilaç kullanmanız gerekirse, lütfen bu ilacın yapılacak olan testlere etkisinin olup olmadığını doktorunuza danışınız 2 İNTRADERMAL TEST Uygulama amacı ve genel prensipler Prick test ile aynıdır Ancak uygulama yöntemi ve kullanılan allerjenler farklıdır Kapalı steril şişelerdeki allerjenler, çok ince uçlu bir enjektör (iğne) ile derinin biraz daha derin kısmına çok küçük miktarlarda enjekte edilir Test sonuçları 15-20 dakika beklendikten sonra değerlendirilir 3 YAMA TESTİ (PATCH test) Bu test öncekilerinden farklı amaçlarla yapılır ve daha uzun sürede değerlendirilir Temas egzaması (kontakt dermatit) olan hastalarda, egzamaya neden olan maddeleri belirlemek amacıyla uygulanır Yama testi sonuçları 48 - 72 saat sonra değerlendirilir Bu süre içinde test materyali yerinden çıkartılmamalı ve ıslatılmamalıdır 4 KANDA YAPILAN TESTLER Değişik nedenlerle allerji deri testlerinin uygulanamadığı ya da deri test sonuçlarının çelişkili olduğu durumlarda kan örneği alınarak yapılan testlerdir Bu tür testler için aç karnına kan örneği verilmelidir KALP, ŞEKER HASTALIĞI ya da YÜKSEK TANSİYON gibi nedenlerle kullanmakta olduğunuz HAYATİ ÖNEM TAŞIYAN İLAÇLARINIZI allerji testini etkiler kaygısıyla KENDİ KENDİNİZE KESMEYİNİZ