09-11-2012
|
#1
|
Prof. Dr. Sinsi
|
Reflü - Reflü Nedir? - Reflü'nün Tanımı - Reflü'nün Anlamı- Reflü Hakkında
Reflü - Reflü Nedir? - Reflü'nün Tanımı - Reflü'nün Anlamı- Reflü Hakkında
Reflü - Reflü Nedir? - Reflü'nün Tanımı - Reflü'nün Anlamı- Reflü Hakkında
Halk arasında Mide Reflüsü olarak bilinen Gastro Özofageal Reflü hastalığı mide içeriğinin yemek borusuna geri kaçmasıdır Reflü, asitli mide içeriğinin yemek borusuna gelmesi ve uzun süre temas etmesiyle yemek borusunun asitten kendini koruma özelliğinin yok olmasından kaynaklanır Erişkinlerin yaklaşık %20'sinde reflü görülmektedir
Mide içeriği midenin salgıladığı hidrojen iyonu nedeniyle belirgin derecede asittir Eğer onikiparmak barsağından mideye doğru safra geri akımı varsa mideden yukarı çıkan içerik hem asit hem de safra içerir Alkali özellikli olan safra da mide asidi gibi yemek borusunun tahrişine neden olur Reflü hastalığı, asitli ve/veya safralı mide içeriğinin yemek borusuna gelmesi ve uzun süre temas etmesiyle yemek borusunun kendini asitten ve/veya safralı mide içeriğinden koruyamaması nedeniyle oluşur
Yemek borusunun alt ucunda mide içeriğinin yemek borusuna geçişini engelleyen bir kapak mekanizması vardır Reflü hastalarında en sık görülen özellik bu mekanizmanın gevşekliğidir Bu durum sıklıkla mide fıtığıyla birlikte yaşanır Mide boşalım bozukluğu ya da bozulmuş yemek borusu hareketi bu hastalığı tetikleyen diğer nedenlerdir
Yemek borusunun alt ucunda mide içeriğinin yemek borusuna çıkmasını engelleyen iki mekanizma vardır
Reflü; Dilimize Fransızca’dan geçmiş latin kökenli bir kelimedir, Latince'de geri akım ya da geri kaçış anlamına gelir
Reflü Hastalığı; Haftada bir veya daha sık şekilde göğüste yukarı doğru yükselen bir yanma, ağıza acı ekşi su gelmesi ve mide içeriğinin bir zorlama olmadan yemek borusuna geçmesi reflü hastalığını tanımlamak için yeterlidir Bunun sonucunda bir takım yakınmalara ve yemek borusunun alt ucunda hasara yol açmasıdır
Halk arasında Mide Reflüsü olarak bilinen bu hastalık bir yemek borusu hastalığıdır sanılanın aksine bir mide hastalığı değildir
Yemek borusu ile mide arasındaki kasların görevinde bozulma sonucunda ortaya çıkan, (Asitli mide içeriğinin yemek borusuna gelmesi ve uzun süre temas etmesiyle, yemek borusunun asitten kendini koruma özelliği yok olur) midedeki asidin ve gıdaların hazmedilmesini sağlayan bir madde olan pepsin'in mideden yukarı doğru, yemek borusuna ve boğaza yükselmesi ve bu bölgelerde tahrişe neden olmasıdır
Pepsin; 1-Midedeki hücreler tarafından salgılanan bir proteolitik enzimdir Yalnız çok asitli bir ortamda çalışır ve optimum etkisi pH 2’de görülür 2-Mide öz suyunda bulunan ve proteinleri sindiren enzim
REflü Mide
Normal Mide
Normalde sindirim sistemimizin hareketi ağızdan, yutma borusuna; yutma borusundan mideye ve mideden de onikiparmak barsağına doğrudur Yani; gıdaların yemek borusundan mideye geçmesinden sonra yemek borusuna geri gelmemeleri gerekir Bunuda yutma borusu ve mide bileşkesinde bir takım mekanizmalar sağlar Bu mekanizmalara halk arasında mide kapakcığı denilir Bu mekanizmadan bir ya da birkaçının bozuk olması reflü hastalığına sebeb olmaktadır
Mideden yemek borusuna doğru olan bu kaçak, sadece yemek borusunun alt kısmına kadar geliyorsa "gastro-özefageal reflü"(GÖR), gırtlak seviyesine (boğaza) kadar geliyorsa "farengolarengeal reflü" (FLR) adı verilir
Gastroözafagial reflü çok sık rastlanan bir hastalıktır Reflü Batı Avrupa ve ABD'de çok iyi biliniyor (Yapılan araştırmalar hastalığın her 5 erişkinden veya her 20 çocuktan birinde görülecek kadar yaygın olduğunu yani dünyada her 4 kişiden biri reflü şikayetine sahip olduğu belirlenmiştir ) olmasına rağmen ülkemizde bu hastalık az tanınmaktadır Hastalık sıklığı ise ülkemizde de diğer ülkelere eşit oranlarda görülür
|
|
|