Akıl Bozukluklarına Yol Açan Organik Hastalıklar

**Prof. Dr. Sinsi** · 09-06-2012

Akıl Bozukluklarına Yol Açan Organik Hastalıklar

Genel tıbbi bozukluklar

Gripten ve diğer virüs enfeksiyonlarından sonra sık sık depresyon görülür Bu durumun gribin gittikçe azalarak gösterdiği bir seyir olarak değil de "depresyon" olarak teşhisi önemlidir Bedeni zayıf düşüren başka hastalıklar da aynı etkiyi gösterebilir Diğer bozuklukların önemi ise hastanın hayat koşullarına ve kişiliğine göre değişir Örneğin nispeten hafif bir kalça osteoartriti bir postacıyı hayata karşı başarısız kılarak psikiyatrik semptomlara yol açabilir Aynı şekilde bir hasta genel veya spesifik fizik bozukluklara karşı birtakım özel psikolojik duyarlılıklar gösterebilir Bu durum hipokondriak bir kişilik spesifik travmatik bir tıbbi anı ya da özellikle yaşlılarda fizik aksaklığın çok kere yol açtığı toplumdan uzaklaşma gibi nedenlerden ötürü olabilir

Ameliyat ve doğum

Ameliyat ve doğum komplikasyonları olarak majör psikiyatrik hastalıklara sık rastlanır Semptomlar ameliyat ya da doğumdan ortalama 10-14 gün sonra başgösterir Bu tür psikiyatrik ruhsal çöküntü başka komplikasyonlarla kullanılan anestetik ve sepsis tipiyle ilgili görülmemiştir Ancak hastanın ameliyatla ilgili anksietesini yatıştırmak ya da uygun doğum-öncesi hazırlıklarını yerine getirmek yoluyla bu durumun insidansının azaltılabileceği ispatlanmıştır Yaşlı hastalardaki arteryel hastalık veya katarakt gibi durumlar için yapılan ameliyatların sonradan konfüzyon veya paranoid psikozlara yol açması muhtemeldir

Santral sinir sistemindeki organik bozukluklar

Demans yaygın lezyonlar ve vitamin yetersizliği (örneğin B12 vitamini) genellikle tipik bir "organik" akıl bozukluğu biçiminde belirir Oysa hastada dolaylı olarak organik bozukluktan ileri gelen "fonksiyonel" semptomlar da belirebilir Hastanın performansını ve çalışma yeteneğini düşüren bir beyin tümörü nörotik semptomların oluşmasına yol açabilir Böylece daha önce dengeli olan ve orta yahut ileri yaşta histerik veya diğer nörotik semptomlarla hekime başvuran bir hastaya hemen "histerik" teşhisi koyulmamalıdır Daha önce dengeli bir kişiliğe sahip bir hastada beliren bir histeri semptomunun nedenlerinin araştırılması gerekir

09-06-2012	#1
Prof. Dr. Sinsi	Akıl Bozukluklarına Yol Açan Organik Hastalıklar Akıl Bozukluklarına Yol Açan Organik Hastalıklar Genel tıbbi bozukluklar Gripten ve diğer virüs enfeksiyonlarından sonra sık sık depresyon görülür Bu durumun gribin gittikçe azalarak gösterdiği bir seyir olarak değil de "depresyon" olarak teşhisi önemlidir Bedeni zayıf düşüren başka hastalıklar da aynı etkiyi gösterebilir Diğer bozuklukların önemi ise hastanın hayat koşullarına ve kişiliğine göre değişir Örneğin nispeten hafif bir kalça osteoartriti bir postacıyı hayata karşı başarısız kılarak psikiyatrik semptomlara yol açabilir Aynı şekilde bir hasta genel veya spesifik fizik bozukluklara karşı birtakım özel psikolojik duyarlılıklar gösterebilir Bu durum hipokondriak bir kişilik spesifik travmatik bir tıbbi anı ya da özellikle yaşlılarda fizik aksaklığın çok kere yol açtığı toplumdan uzaklaşma gibi nedenlerden ötürü olabilir Ameliyat ve doğum Ameliyat ve doğum komplikasyonları olarak majör psikiyatrik hastalıklara sık rastlanır Semptomlar ameliyat ya da doğumdan ortalama 10-14 gün sonra başgösterir Bu tür psikiyatrik ruhsal çöküntü başka komplikasyonlarla kullanılan anestetik ve sepsis tipiyle ilgili görülmemiştir Ancak hastanın ameliyatla ilgili anksietesini yatıştırmak ya da uygun doğum-öncesi hazırlıklarını yerine getirmek yoluyla bu durumun insidansının azaltılabileceği ispatlanmıştır Yaşlı hastalardaki arteryel hastalık veya katarakt gibi durumlar için yapılan ameliyatların sonradan konfüzyon veya paranoid psikozlara yol açması muhtemeldir Santral sinir sistemindeki organik bozukluklar Demans yaygın lezyonlar ve vitamin yetersizliği (örneğin B12 vitamini) genellikle tipik bir "organik" akıl bozukluğu biçiminde belirir Oysa hastada dolaylı olarak organik bozukluktan ileri gelen "fonksiyonel" semptomlar da belirebilir Hastanın performansını ve çalışma yeteneğini düşüren bir beyin tümörü nörotik semptomların oluşmasına yol açabilir Böylece daha önce dengeli olan ve orta yahut ileri yaşta histerik veya diğer nörotik semptomlarla hekime başvuran bir hastaya hemen "histerik" teşhisi koyulmamalıdır Daha önce dengeli bir kişiliğe sahip bir hastada beliren bir histeri semptomunun nedenlerinin araştırılması gerekir