Karaciğerin Biyopsisi Ve Biyolojik İncelemeleri
 

Karaciğerin Biyopsisi ve Biyolojik İncelemeleri

KARACİĞER BİYOPSİSİ

Çeşitli anatomi öğelerini gösterecek büyüklükte bir karaciğer parçasının mikroskop altında incelenmesidir.

Ya karın içine bakma muayenesi sırasında ya da özel bir iğne ile kaburgalararası bir aralıktan girilerek (kuşkusuz yerel uyuşturmadan sonra), karaciğerden örnek alınır. Hastada pıhtılaşma bozuklukları varsa, yapılması sakıncalıdır. Gerek karın içine bakma incelemesinden, gerekse iğneyle girmeden sonra, 24 saat yatak dinlenmesi ve doktor gözetimi gereklidir.

BİYOLOJİK İNCELEMELER

Karaciğer bütün metabolizmalarda rol alır, albüminin ve protein yapısındaki pıhtılaşma etmenlerinin sentezini yapar:

— üreyi metaboliza eder ve kanı amonyaktan temizler;

— yağları yıkıma uğratır ve kolesterolü esterleştirir;

— glikozu (şekeri) glikojen halinde depo eder;

— birçok zehirli maddeyi bedenden temizler;

— safra tuzlarını kapsayan safrayı salgılar. Bütün bu, görevler tek tek ya da hep birlikte bozulabilir; bu karaciğerdeki hastalığın tipi konusunda bilgi verir. Bir karaciğer bilançosunda, karaciğerin 4 ana işlevi araştırılmalıdır.

Hücresel sentez

Kan albümin düzeyi (albüminemi) yüzde 4,5 gr kadar olmalıdır: protrombih (kan pıhtılaşmasında görev alan proteinler) oranı, normalin en az yüzde 6O’ı kadar olmalıdır.

Safra birikmesi

Safra birikmesi olduğunda kan bilirübini (normalde 1 litrede yüzde 1 mgr’dan az) yükselir.

Hücre yıkım testleri

Trans-----zlar (SGOT ve SGPT) karaciğer hücresine özgü enzimlerdir; bu hücrelerin yıkımında, kandaki düzeyleri artar.

İltihap belirten testler

Bütün iltihap durumlarında da beta ve alfa globülinlerinin kan düzeyi artar. Demek ki, bu artış yalnızca karaciğer hastalığına özgü değildir; ama karaciğer iltihaplanmalarında mutlaka görülür