ForumSinsi - 2006 Yılından Beri - Farmakoloji Özel Dergisi Yıl: 2004 / Cilt: 2 / Sayı: 4 Antitrombotik İlaçlar:antikoagülan İlaçlar, Antitrombositik

Antitrombotik İlaçlar:antikoagülan İlaçlar, Antitrombositik (antiplatelet) İlaçlar, Fibrinolitik (trombolitik) İlaçlar Kanın pıhtılaşmasını engelleyen ya da oluşan pıhtıyı eriten ilaçlar antitrombotik ilaçlar olarak adlandırılır. Etki profilleri yönünden, i. pıhtılaşma mekanizmalarını inhibe eden (antikoagülanlar), ii. trombosit adezyon ve/veya agregasyonunu engelleyen (antitrombositikler), iii. trombusu eriten (fibrinolitikler, trombolitikler) ilaçlar olmak üzere üç grupta toplanırlar. Pıhtılaşma; hemostaz sırasında damar dışında, tromboz olayında ise damar içinde oluşur. Yaşamsal, fizyolojik bir olay olan hemostaz, zedelenmiş ya da kesilmiş damardan kanamanın durmasıdır. Tromboz ise hemostaza benzer mekanizmalarla oluşan damar içi pıhtı (trombus) oluşumudur; istenmeyen ve patolojik bir durumdur (Şekil 1). Antitrombotik ilaçlar esas olarak tromboz ve onun neden olduğu hastalıkların tedavisinde kullanılırlar. Ancak benzer mekanizmalarla oluşan fizyolojik hemostazı da engelleyerek istenmeyen etkilere yol açabilirler. Antitrombotik ilaçların etki mekanizmalarının daha iyi anlaşılabilmesi için hemostaz ve trombozun sırasıyla fizyolojisi ve fizyopatolojisine aşağıda değinilecektir.