Soru:"Barrett Özefagus"
 

reflu sıkayetı ıle cekılen endoskopımde su sonuclar cıktı patalojık tanı:özefagus,endoskopık bıyopsı:barrett özefagus epikriz:yapılan pas-alcian blue boyamada goblet hucrelerı izlendı. ıslemler:909.860 ozefagus,bıyopsı1,00 911.160hıstokımyasal boyamalar 1,00 hocam benım sorum su yasım 36 bana amelıyatı onerırmısınız? amelıyat teshısı ıcın bu bıyopsı yeterlımı kanser rızkı ne kadar cıddı var? sımdıden tesekkurler.
Uzm.Dr. Veysel TAHAN

13.02. 23:24:54

Merhaba Sedat Bey,

Endoskopi raporunuzu veya varsa görüntüsünü görebilmek gerekirdi fakat eğer bir Gastroenteroloji Uzmanının yaptığı endoskopi ise ve biyopsi ile beraber değerlendirildiğinde "Barrett Hastasısınız" diyebiliriz. Barrett Hastalığının takibi 3 yılda bir gastroskopi ve Barrett bölgesindeuygun alanların biyopsilenmesidir. Bu işlem acısızdır. Barrett hastalığında %2-3 displazi gelişebilir ve eğer gelişirse ya düşük veya yüksek dereceli olabilmesine göre ya endoskopi takibinizdaha kısa aralıkla yapılabilir veya displazi türüne göre "özellikle yüksek dereceli displazi gelişirse" cerrahi ozaman önerilebilir. Yani şuanda cerrahi önermiyoruz. Fakat zemindereflü hastalığının iyi tedavisi ve bazen reflü cerrahisi de önerilebilir ki bu laparoskopik olarak yapılabilen artık kolay bir cerrahidir. Halbuki displazi gelişen reflülülerde yapılabilecek cerrahi daha ağır bir cerrahi olan özofagusun rezeke edilmesidir, yani mide boyun kısmındaki yemek borusu segmentine bağlanır aradaki yemek borusu kısmı çıkarılır. Bu cerrahiyi yüksek dereceli displazi gelişmeden düşünmemek lazım.Tanı Barrett olunca displazi riski %2-3 iken malign hastalık geliştirebilme riski ise %1dendaha düşük olmaktadır. Yani Barrett hastasının takibinde zeminde yatan reflü hastalığı iyi tedavi edilmeli ve Barrett hastası 3 yılda bir endoskopi ve biyopsilerini yaptırarak displazi gelişen hastalaraçığa çıkarılabilmeli veancak ozaman cerrahi veya yakın takip şeklinde bir karar Gastroenteroloji uzmanı ile birlikte karar verilmelidir. Sağlıcaklakalın.


Yazının Orjinali için Lütfen www.saglikdanis.com adresini ziyaret ediniz.