İshal Neden Olur?
 

İshal sık görülen beslenme rahatsızlıklarından bir tanesidir. İshal rahatsızlığı hakkında bilgi sahibi olmak ve rahatsızlığın sebepleri hakkında bilgileri okumak istiyorsanız sizler için yaptığım araştırmayı kesinlikle okumalısınız.

http://frmsinsi.net/images/forumsins...sinsi.net_.jpg


Akut gastroenterit; mide ve bağırsakların enşamasyonudur (iltihabi durum) . ishalin


yanı sıra bulantı, kusma, ateş ve karın ağrısı olabilir. Hastalık sıklıkla 10 günden kısa


sürede düzelir. Akut gastroenteritler genellikle bir virus veya bakteri tarafından oluşturulur.


Virus, bakteri veya parazitlerin oluşturduğu akut gastroenteritler akut enfeksiyöz


gastroenterit olarak da adlandırılır. ishal, günde üç veya daha fazla yumuşak


veya su gibi dışkı yapmak demektir. Bebeklerde normal günlük dışkılama sayısından


iki fazla veya daha sulu dışkılama ishal olarak tanımlanır. Akut ishal 14 günden kı-


sa süren ishaldir.


Yaş: Çocuklarda daha sık olmak üzere her yaşta görülür.


Risk faktörleri: Normal bağırsak hareketlerinin bozulması, normal mide asiditesinin


bozulması, bazı antibiyotiklerin kullanılmasıyla bağırsaklarda normal olarak bulunan


ve hastalık oluşturmayan bakterilerin yerine hastalık oluşturabileceklerin yerleşmesi,


kişinin bağışıklık sisteminin baskılanmış olması, olumsuz çevre koşulları, hijyen kuralları


na uyulmaması gastroenteriti kolaylaştıran faktörlerdendir.


Etkenler ve bulaşma:


Akut gastroenteritin en sık nedeni viruslar (rotavirus, enterik adenovirus, kalisivirus ve astroviruslar)dır.


Rotavirus hem gelişmiş hem de gelişmekte olan ülkelerde çocukluk çağında görülen


akut gastroenteritlerin en sık nedenidir.


Escherichia coli, Salmonella, Campylobacter, Shigella ve Vibrio cholerae akut gastroenterite neden olan bakteriler arasındadır. Giardia lamblia ve Entamoeba histolytica


gibi parazitler de gastroenterit oluşturabilir. Gastroenterit, etkeni içeren dışkı ile bulaşmış olan yiyecekler veya içeceklerin alınmasıyla ya da mikropla temas etmiş kirli ellerin ağıza götürülmesi ile gelişir.


Belirti ve bulgular:


Etkenden bağımsız olarak tüm gastroenteritlerde ishal görülür.


Viral gastroenteritlerdeki ishalde dışkıda kan görülmez. Bazı bakteriler kanlı, mukuslu


(sümüksü) bir ishale neden olurken, bazı ları kansız, sulu veya su gibi dışkıya yol


açar. Enfeksiyon esas olarak ince bağırsakta geliştiğinde dışkı miktarı bol ve dışkı suludur.


Enfeksiyöz gastroenteritlerde bulantı, kusma, karın ağrısı ve ateş sık olarak gelişir.


Bunlara bazen bağırsakta gaz toplanması, baş ağrısı, halsizlik eşlik eder.


Bebekler, küçük çocuklar, yaşlılar ve önceden ciddi bir hastalığı olanlarda gastroenterit


daha ağır seyreder.


Gastroenteritin en önemli ve en korkulan sorunu dehidratasyon


(vücuttan su kaybı)?dur. ishal ve kusma sonucu gelişen su kaybı vücudun elektrolit


(tuz ve mineral) dengesini de bozabilir. Hafif dehidratasyon geliştiğini gösteren


belirti hastanın susamış olmasıdır. Vücuttan su kaybı arttıkça susamışlığın yanısıra


dudak ve ağız kuruluğu, uykuya meyil, gözyaşında azalma veya gözyaşının gelmeyişi,


gözkürelerinde çökme, nabızda hızlanma, el ve ayaklarda soğukluk, derin veya hızlı


solunum, idrar miktarında azalma olabilir.


Ağır dehidratasyonda bunlara ek olarak dalgınlık, kan basıncında düşme, hiç idrar çı-


karmama ve şok görülebilir.


Tanı:


Kanlı ishalde, uzun süreli ishali olan hastalarda, bağışıklık sistemi baskılanmış


olanlarda ve ishal salgının olduğu durumda ishal etkeninin bilinmesi gerekir. Etkenin


bilinmek istenmesinin nedeni antibiyotik tedavisi veya antiparaziter tedavinin gerekli


olup olmadığına karar verilmesi içindir.


Dışkının mikroskop altında incelenmesinde kan ve iltihap hücrelerinin görülmesi etkenin


bakteri veya parazit olabileceğini düşündürür.


Düşünülen etkene özgü dışkıda kültür ve parazit incelemesi istenir.