Kafa Tabani Ameliyati
 

KAFA TABANI AMELİYATI


İlerlemiş kafa ve boyun kanseri
için ümit ışığı

20 yıl öncesine kadar kafa
tabanında habis tümör veya büyük selim tümörlere sahip hastalar genel olarak
ameliyat ve tedavi edilemez olarak kabul edilirlerdi.Günümüzde yeni cerrahi
teknikler, anestezideki ilerlemeler, gelişmiş cihazlar ve kullanılan ince ve
zarif aletler sayesinde bu hastaların en azından bir kısmına yardımcı
olabiliyoruz.

Kafa tabanı tümörlerinin
yerleşimi

Bu tümörler sıklıkla sinüsler,
geniz ve kulakta yerleşirler. Dört çift sinüs boşluğu vardır. En sık tümör
yerleşim yerleri dişlerin üstündeki yüz kemikleri ve aynı burun boşluğudur.

Sinüs tümörlerinin ilk
semptomları burundan gelen akıntı ve kanamadır. Bu tümörlerin oluşumunda
sigara ve ***** alışkanlığının önemli bir yeri vardır.



Vücuttaki en büyük tükürük
bezleri her iki kulağın ön-altında yerleşim gösterir. Tümörler burada ilk
olarak sert bir yumru şeklinde belirirler. İlerlediklerinde ise yüz sinirini
etkileyerek yüz felcine neden olurlar. İlerlemiş vakalarda kanser cilde
kadar yayılabilir.Tümör buradan, çene kemiğinin altına derinlere uzanarak
başın merkezine doğru genişleyebilir ve kafa tabanına yerleşir.



Geniz; burun boşluğunun
arkasında, bademciklerin hemen üzerinde yer alır. Tümörler bu boşluğu
döşeyen iç deriden gelişirler. Bu kemik kafa tabanının an parçasıdır. Orta
kulaktaki hava basıncını dengeleyen östaki kanalının geniz boşluğuna
açılması sebebi ile buradaki tümörler aynı taraf kulakta işitme kaybına
neden olurlar.
Tümör dış kulak yolundan veya
iç kulak gibi duyma ve dengeyi kontrol eden yapılardan kaynaklanabilir.
Böyle hastalar ileri işitme kaybı, ağrı ve bazen kulak akıntısı şikayeti ile
başvurabilirler.Bu işaretler önemli uyarıcı işaretler olarak kabul edilmeli
ve bu şikayetlere gelen kişiler KBB ve Baş Boyun cerrahisi uzmanlarınca
muayene edilmelidirler.

Kafa tabanı ameliyatıKafa tabanına yayılan
tümörlerin ortadan kaldırılması takım çalışmasını gerektirir. Ekibin başkanı
genellikle bir Kulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun cerrahisi uzmanıdır. Bunun
yanı sıra diğer birçok doktor ve sağlık görevlisi de iyileşmede rol alır.
Ameliyat öncesinde ayrıntılı baş-boyun muayenesi yapılması gerekir. Kan
testleri ve radyolojik muayene de gereklidir. Hastaya detaylarıyla
olabilecek problemler ve alternatif tedavilerle ilgili bilgi verilir.
Estetiği en az bozan ve tümör
bölgesini en iyi gösteren ameliyat girişimi tercih edilir. Bazen yüz
kemiklerinden bir bölümünün alınması gerekebilir. Operasyon mikroskobu ve
lazerin kullanımı bu girişimde daha kolay ve daha başarılı kılabilir.
Fonksiyonel ve kozmetik görünüm için uygulanan çok sayıda teknik vardır.

Operasyonun sonuçları:



Tümörün tipine,



Yerine



Ne kadar
ilerlemiş olduğuna,



Uygulanan
tekniğin başarısına,



Hastanın kişisel
özelliklerine bağlıdır