Kronik Viral Hepatit B Delta Ajansız,Hbsag(+),Anti Hbe (+),Hbvdna 26700 Kopya/Ml Değerlerine Sa...
 

Kronik Viral Hepatit B Delta ajansız,HbsAg(+),Anti HBe (+),HBVDNA 26700 kopya/ml değerlerine sahip ve "4 yıldır Lamuvidin kullanan hastada HBVDNA yükselmiş ve YMDD mutasyonu (+) saptanmıştır." ifadesi yer alan bir ilaç kullanım raporuna istinaden hastada Lamuvidin ve Adefovir'i kombine kullanmak istemektedirler.Antiviral ilaç kullanım ilkelerine baktığımızda bu durumu tarif eder bir durum yoktur.Diğer bir deyişle hastanın bu protokolü uygulaması mümkün gözükmemektedir.Buna rağmen hastayı doğru yönlendirmek ve tedavisini gelinen noktadan daha geriye götürmemek ve doğru yönlendirmek adına katkınıza ihtiyaç duymaktayım.Hastayı nasıl yönlendirmeliyim .Saygılarımla

16


Tebliğin 12.7.13-A-5 maddesinde kronik hepatit B'de istenen değerler tedaviye yeni başlayan hastalar için geçerlidir. İki antiviralin beraber kullanmasıyla ilgili tebliğde bir kısıtlama yoktur.

Kaynak: istanbul.sgk.gov.tr