Soru:"Dm Tip 2 Veya Tip 1?"
 

hocam 40 yasinda ve son 5 yildir DM 2 teshisi konmus bir hastayim. ilk teshisde AKS 325 ve HbA1C %13 idi. 3x1 850mg glucopgage ve 2x1 4mg Amaryl ve 1x1 300mg Coraspin ile tedaviye baslandi ve 6 ay icinde HbA1C degeri %6.4 e kadar dustu, bu yila kadar da duzenli spor ve kan olcumleri yaparak kontrol altinda tutabiliyordum. ancak son 1 yildir kan sekeri tekrar yukselmeye basladi HbA1C degeri tekrar %11 lere kadar cikti. takibimi yapan doktor bunun yavas ilerleyen Tip 1 DM olabilecegini soyleyerek insulin tedavisine basladi. simdi sahab 20 aksam 16 unite olmak uzere gunde 2 kereinsulin vuruluyorum. Insuline baslayali yaklasik 5 ay oldu ve HbA1C degeri %6.8 e indi. Diyetime dikkat ettigim ve haftada 4 gun spor (en az 30 dk. lik hizli ritim yuruyusler) yapmama ragmen son 5 ayda yaklasik 6 kilo aldim. Insulin bu kadar fazla kilo yapar mi? Birde bu yavas ilerleyen DM Tip 1 ne demek ve kullandigim insulin orani yuksek mi? Ilginize tekekkurler. saygilarimla/.
Doç.Dr. M. Akif BUYUKBESE

01. 22:20:28

Amac tip 1 de tip 2 de olsa A1cyi 7nin altina dusurmektir. Tip 2 de tani kondugunda en az 5 yil gec kalindigi kabul edilir. Gizli seker donemi de hesaba katilirsa -----------Turkiyede bu gizli diyabetli sikligi asikar diyabetli rakamina yakindir--------12 ila 20 yil demektir. O yuzden enerjik tedavi esastir. yani baslangictan itibaren her diyabetliye insulin baslanabilir. Girtikce artan gorus olmasina karsin tip 2 lerde haplarla baslayan sonra insuline donen tedavi sekli hala agirliktadir. Dunyanin hemen her yerinde bu boyledir. Yazdiklarinizdan bilincli oldugunuz acik. Boyle diyabetliyi tedavi etmek kolaydir. O yuzden kutlarim Sizi. Tip 2 de insulin esasen vucutta var hatta baslangicta fazladir ancak etkisine direnc vardir. Tipki cocuklarimiz icin bazen her ortami hazirladigimiz dusundugumuz haldfe onlari ders calismaya tesvik edememiz gibi. Zamanla ancak pankreasta uretim azalir. O yuzden hap kullanan hasta bilmelidir ki 5-10-15-20 yil sonra gittikce artan oranlarda insuline gecmek zorundadir. Bu diyabetliden diyabetliye degisir. Siz cok iyi gozlemlemissiniz durumu. Insulin bir cesit doping yapiyor vucutta. Cildi guzellestirme etkisi de var. Istah aciyor, tuzu tutab iliyor ve vucudu sisiriyor. Az az ve sik sik yiyin, egzersize devam, besinlerdeki tuz oranini azaltin. Ideal kilonuzu hekiminizle gorusun. bazen bir muddet sonra kilo alimi durur ancak devam ederse mevcut doza direnc gelisir bu kez. hali hazirda kullandiginiz doz yuksek sayilmaz. Zira 100 unitenin altindadir. Ben Turkiyede calisirken 1 veya 2 hastamda 100 uniteye kadar cikmak durumunda kaldim. sizin kadar etkili egzersiz yapabilen bilincli diyabetliler degildi. 100 unite uzerinde insulin kullanimi Ingiltere ve ABD de daha yuksek. 300 uniteye cikan asiri kilolu bir bayan vardi Ingilterede bir diyabet merkezinde gordugum. pankrasin insulin kapasitesi icin C peptid duzeyine bakilabilir. Goz, ayak ve 24 saatlik idrarda protein takibini ihmal etmeyin.Kiloyla mucadelede bazen obezite ilaclari kullanmak durumunda kalabiliyoruz. Bunu hekiminizle konusabilirsiniz.Saglikli gunler



Yazının Orjinali için Lütfen www.saglikdanis.com adresini ziyaret ediniz.