Solunum Fizyoterapisi2
 

Hava yollarindan mukusun temizlenmesi kistik fibrozisin tedavisinde oldukça önemlidir. Gögüs fizyoterapisi mukusun temizlenmesi ve yerinden çikarilmasi için yapilan, bir çok teknigi kapsayan önemli bir yaklasimdir.

Gögüs fizyoterapisi hastanin hava yollarindaki sekresyonu temizlemek için Fizyoterapist tarafindan yapilir. Hayat boyu düzenli olarak yapilmalidir.Yapilmasi gereken uygulamalar bu konu da uzmanlasmis Fizyoterapistler tarafindan belirlenir ve hastaya göre degisir.

Fizyoterapi kistik fibroz tedavisinin zor olan uygulamalarindan biridir. Genelde, fizyoterapi çocuk uyandiktan sonra kahvaltidan önce ve yatmadan önce uygulanmalidir. Fizyoterapinin süresi hastanin akcigerinin durumuna göre degisir. Fizyoterapi uygulamalari teshisin konulmasindan hemen sonra baslamalidir, çocugun oyun aktivitelerine eklenebildigi gibi bir çok profesyonel uygulamayi gerektirir. Fizyoterapide kullanilan egzersizler öksürük ve sekresyonlarin temizlenmesin de önemlidir.çocugun fiziksel olarak daha güçlü olmasini ve düzgün nefes almasini saglar. Baska hastaliklarda öksürük soguk alginliginin belirtisi olmasina ragmen kistik fibrozda gerekli olan bir uygulamadir ve kistik fibroz tanisi konulduktan sonra hasta öksürmesi için cesaretlendirilmelidir.


FIZYOTERAPI'NIN FAYDALARI

Fizyoterapi kistik fibroz tedavisinde önemli tedavi yaklasimlardan biridir.Fizyoterapinin ana amaci akcigeri açik ve temiz tutmak, fiziksel uygunluk saglamak ve mümkün oldugunca akciger fonksiyonlarini gelistirmektir.Yillar boyunca,öncekilerden daha efektif ve rahat fizyoterapi teknikleri gelistirilmistir.Farkli yas gruplarina göre uygun farkli teknikler vardir.
Vücudumuzun kanla bütün vücuda tasinan oksijene ihtiyaci vardir.Akcigerler havadaki oksijenin kana karismasini saglayan yapidir. Akcigerler yukari dogru ve kenarlarina dogru küçülerek dagilan hava yollarindan olusmustur.Sonlarda hava yollari alveol adi verilenkesecikler' sonlanir. Bunlar kana oksijen geçisinin meydana geldigi küçük keseciklerdir.Nefes aldigimizda hava alveollere ulasana kadar emilir;nefes verdigimizde ise kullandigimiz hava disari verilir.Hava yollari sürekli olarak mukus üretir.Bu mukus akcigeri nemli tutar.Eger toz ve kirli inhale edilirse mukus içinde depo edilir.Mukus akcigerden temizlenir ve yutulur. Sürekli devam eden bu süreç akcigeri temiz tutarak enfeksiyondan korur.FIZTOTERAPI'NIN SüRE VE SIKLIGI

*Günlük degerlendirme yapilarak,buna göre mukus miktari belirlenebilir.

*Fizyoterapi süresi ihtiyaçla ilgili olarak degisebilir.

*Eger sekresyon yok yada çok az ise fizyoterapi süresi 10-15 dakika olabilir. Temizlenecek sekresyon mikatri çok ise süre 45-60 dakikayi bulabilir.

*Günlük tedavi sayisi hastanin durumuna göre degisir.Durumu iyi olan hastalarda günde 2 kez fizyoterapi uygun olmasina karsin gerekli görüldügünde bu sayi 3-4 kez olabilir.Eger hastada hiç sekresyon yok ise günde 1 kez fizyoterapi yeterlidir.

Sonuç olarak hasta degerlendirildikten sonra farkedilen duruma göre adaptasyon yapilmalidir.örnegin;eger akcigerin bir parçasi daha üretici ise o kisma daha fazla konsantre olmak gerekebilir.

NOT:Teorikte fazla sayida fizyoterapinin yapilmasi akcigerlerin daha fazla temiz tutulmasini saglamsina ragmen ;pratikte duyarli tedavi miktari günlük uydurulmalidir.Kistik fibrozlu hastalarin çogunlugunu iyi durumda oldugunda günlük rutin fizyoterapisini yapar,eger hastada normalden fazla öksürürk ve enfeksiyon belirtisi varsa tedavi miktari arttirilir.
Osman COBAN