Arteriovenöz Malformasyonlar (Avm)
 

Serebral arteriovenöz malformasyonlar (AVM)
farkli anatomik ve klinik özellikleri olan konjenital
vasküler lezyonlardir.

Daha çok gençleri etkiler ve
tüm inmelerin %4'ünden sorumludurlar. Hastalar
en sik kanarna, nöbet ve basagrisi ile basvururlar.

Kanama AVM'nin en önemli komplikasyonudur ve
olgularin %SO'den fazlasi kanama ile gelir. Tedavide
amaç kanamayi ve tekrarlayabilecek kanamayi
önlemektir. çünkü ilk kanamada mortalite %10-30,
kanama oldugunda da kalici defisit ve ölüm oranı
%30-S0'dir
. Son çalismalarda
dogal gidiste AVM'lerin yillik kanama riski %2-4
bulunmustur. Tekrar kanama her yil %7-17.8
oraninda olup yillik mortalite ve morbidite %3'tür

AVM tedavisinde baslica amaç minimal risk ile
total obliterasyondur. Mikrocerrahi, embolizasyon,
radyocerrahi (RS), stereotaktik cerrahi ve bunlarin
kombinasyonu AVM'yi tedavi etmek ve morbiditemortaliteyi
azaltmak için kullanılmaktadir. Hangi
tedavi seçilirse seçilsin kabul edilebilir sonuç,
AVM'nin totalobliterasyonudur. Teknikteki
gelismelerle AVM'lerde güvenilir eksizyon
saglanmaktadir. Özellikle düsük grade'li AVM'lerde
ilk tedavi seçenegi, cerrahi total eksizyondur. çünkü
düsük morbidite ve mortalite ile gerçeklestirilebilir
ve tekrar kanama riski, postoperatif erken
dönemden itibaren ortadan kaldirilir

kaynak:sağlık Ansiklopedisi



мâνíηíη нêя тσηυηĐâ кâчвσŁмâк íѕтêякêη ѕíчâнâ
êѕíя σŁмâктâη чσяυŁĐυм