Omuz A?rylary - Omuz A?rylarynyn Nedenleri
 

Omuz A?rylary - Omuz A?rylarynyn Nedenleri

Omuz eklemi, vücudumuzda en geni? hareket açykly?yna sahip olan eklemdir. Kürek kemi?i köprücük kemi?i ve omuz ba?y kemi?inin biraraya gelmesinden olu?an komplike bir eklemdir. Omuz ekleminin normal hareketlerini yapabilmesi için, bu üç eklemin uyum içinde çaly?masy gerekir. Dr. Vildan Çerçi, okurlary için yazdy.

Omuz a?rysyna neden olan omuz syky?masy sendromu, eklem fonksiyonunda bozulma nedeniyle,kolumuzu yukary kaldyrmamyzy sa?layan kasyn kiri?inin omuz kemikleri arasynda syky?yp zedelenmesidir. Bu zedelenme ciddi boyutlarda olursa kiri?in kopmasyna bile yol açabilir.

Omuzlaryn zaman içinde çökmesi, omuz çevresi ve kürek kemi?i çevresi kaslaryn zayyflamasy, köprücük kemi?inin çykyntysynyn gaga gibi olmasy, köprücük kemi?i ile kürek kemi?i ekleminin kabala?masy gibi sebebler omuz kiri?inin geçti?i mesafenin daralmasyna ve kiri?in bu mesafede syky?arak incinmesine yada kopmasyna neden olabilir.

Omuzu 90 derece ve üzerine a?yrlykla birlikte kaldyrmak, yukarylara uzanarak i? yapma gereklili?i, omuz eklemi 90 derece ve yukary pozisyonda uyuma aly?kanly?y, zorlayycy travmalar gibi sebeb ler omuz kiri?inin daha da çok syky?masyna neden olur.

Bunlaryn sonucunda ki?i ya zaman içinde yava? yava? artan a?rylar veya ani bir hareket sonrasy ortaya çykan omuz a?rylaryndan ve ayny zamanda hareket kysytlanmasynda da ?ikayet edebilir.Özellikle kolu geriye ***ürme,palto giyme hareketi veya yukary uzanma syrasynda omuz a?rysyndan yakynabilir. Gece a?ryyan omuz üzerine yatamaz ve giderek omuz hareketleri kysytlanabilir. “ Donuk omuz” dedi?imiz oldukça ciddi omuz eklemi hareket kysytlanmasyyla sonuçlabilir.

Bazen zedelenme bölgesinde meydana gelen kireçlenme eklem çevresindeki küçük keseciklerin içine açylabilir. Bu çekilen röntgen filminde omuz çevresinde beyaz leke ?eklinde görülür. Bu durum ?iddetli ödem ve a?ryyla sonuçlanan ayry bir klinik tabloya neden olabilir. Bu durumda bu kesecik içine yapylan kortizon enjeksiyonu ödemi veya a?ryyy iyile?tirir. Lokal buz uygulamasy, sycak uygulamaya tercih edilmelidir.

Omuz syky?ma hastaly?ynyn tanysy özel test hareketleri ile hastayy muayene ederek ve MR tetkiki ile konur.Özel test hareketleri ile hastanyn omuz a?rysy artar. MR tetkiki ile kasyn kiri?inin syky?masynyn sebebi ve zedelenme derecesi tespit edilebilmektedir.

Tedavide öncelikle 6-8 hafta fiziksel tedavi ve egzersiz uygulanmalydyr. Zedelenmi? kiri?in iyile?mesi ve ödemin tedavisine yönelik,omuza Laser,Us,buz uygulanyr. Özellikle Laser'in ödem iyile?tirici ve a?ry kesici etkinli?i oldukça iyidir. Hastanyn a?rysyny kysa zamanda azaltarak hareket açykly?ynyn artmasyny sa?lar.Hafif ve orta düzey ?iddetindeki vakalarda tek ba?yna Laser tedavisi yeterli olabilmektedir.En az 10 seans belirli noktalara uygulanyr.Tedavinin etkinli?i 1-2 gün içinde kendini gösterir.Gün içinde sycak yerine 4-5 kez,15-20 dk. buz uygulamasy yapylmalydyr.

Omuz çevresindeki sertle?mi? kaslary gev?etmek, hareketi azalmy? eklemleri mobilize etmek, zayyf omuz çevresi kaslary güçlendirmek tedavinin di?er önemli yönüdür.Yukarydaki fiziksel tedavi yöntemleri ile a?rysy azalmy? , rahatlamy? hastaya eklem hareketi ve egzersiz yaptyrmak çok daha kolaydyr.Hasta eklemi rehabilite ederken hastanyn da kolunu kontrollü kullanmasy, erken dönemde kolunu zorlamaktan kaçynmasy gerekir.En az 8 hafta kolunu rehabilitasyon programyna göre kullanmalydyr.

Bu tedavi yöntemiyle iyile?meyen veya ?ikayetleri kysa sürede tekrarlayan hastalara cerrahi yöntemler uygulanarak syky?yklyk giderilir.