Çocuğum işitiyor mu?
 

İşitme
Yenidoğanda işitme duyusu gelişmiştir. Ani ve kuvvetli seslere irkilme ile yanıt verir.
6 aylık bir çocuk, sesin kaynağına doğru başını çevirir, tanıdığı seslerle keyiflenir. İşitme duyusu, çocuğun yeni şeyler öğrenmesi ve konuşabilmesi için gereklidir.
Bozuklukların erken tanınması için ilk aylarda her muayenede işitme kontrol edilmelidir.

İlk yaşta işitme kontrolü (değişik seslere tepki)


0-3ay
4-6 ay
7-9 ay
10-12 ay

Alışık olmadığı kuvvetli ses
Ani hareket (korku)
Ani hareket (korku)
Hafif hareket
Başını çevirir
Alışık olduğu insan sesi
Soluk alma veya emme kısa süre durur; bazen başını kaynağa çevrir
Ağlıyorsa susar; ses çıkararak yanıt; titreme; ses kaynağına uzanma .
Ses çıkararak yanıt; başını hemen ses kaynağına çevirir
Ses çıkararak yanıt; sesi taklit
Çıngıraklı oyuncak veya zil sesi
Yanıt yok veya başını çevirebilir
Başını veya gözünü ses kaynağına çevirir
Başını ses kaynağına çevirir
Sesi horizontal ve vertikal düzeyde lokalize eder


işitme-ses çıkarma-konuşma
İşitme ve sesleri lokalize etme:

îşitme kontrolü, basit olarak çocuğun bir ses kaynağına tepkisini gözlemekle yapılır. Bunun için çocuk annesinin kucağına oturtulur. Ses kaynağı çocuğun görme alanı dışında olacak şekilde (örneğin masaya vurularak kuvvetli ses, kağıt hışırdatılması, konuşmak, kaşığı fincana değdirmek veya çıngıraklı bir oyuncağın sallanmasıyla) sesler çıkarılır. Aynı işlem her iki kulak için tekrarlanır. Çocuk işitiyor ve ilgileniyorsa 3-4 aylıktan sonra ses kaynağına gözünü veya başını çevirecektir.
7 aylık çocuk 70 cm uzaklıkta ve kulak hizasında olan bir sese başını çevirir.
9 aylıkta 1 metre uzaklıkta ses kaynağını duyar.
İşitme güçlüğü kuşkusu olduğu zaman çocuk hemen odiyometrik muayeneye gönderilmelidir.
Ses çıkarma ve konuşma:
Konuşma;zeka, dikkat, işitme , sesleri ayırabilme yeteneği gibi birçok etkenlere bağlı olarak gelişir. Konuşmanın öğrenilebilmesi için başkalarının konuşmasını duymak, duyduğunu anlamak (algılamak), söylemek istediğini formüle edebilme ve seslendirebilme yeteneklerinin olması gereklidir.
Konuşma güçlüğü olan çocuklar genellikle okumayı öğrenmede de güçlük çekerler.
Çocuk 8-9 aylıkta birçok kelimeyi anlar.
11-12 aylıkta bilinçli olarak 1-2 kelime söyler.
21-24 aylıkta kelimeler birleştirilerek kısa cümle yapar.
3 yaşında cümle yapar.


Konuşma gelişmesi
Yenidoğan
Ağlama (ağrı ve açlık ağlaması ayırt edilebilir)
1 aylık
Ağlama dışında sesler de çıkarır (agu, vb)
6 aylık
Değişik sesler çıkarır, konuşmaya bu seslerle yanıt verir
8 aylık
Anlaşılmaz hecelerle değişik sesler çıkarır
12 aylık
2-3 kelimeyi bilinçli olarak söyler
18-21 aylık
2-3 kelimesi seçilebilen, geri kalanı anlaşılmaz cümleler kurar (jargon)
24 aylık
2-3 kelimelik kısa cümle yapar, 4 veya daha fazla heceli anlaşılır cümleler yapar
36 aylık
16-20 farklı eşyanın ismini ve 6-10 eylemi söyleyebilir


2 yaşında hiçbir kelimeyi bilinçli olarak söyleyemeyen,
3 yaşında kısa cümle kuramayan
4 yaşında anlaşılır cümleler yapamayan, çocuklarda konuşma işlevi belirgin olarak gecikmiştir.
Bu gecikme zeka geriliği, uyum eksikliği, aşırı utangaçlık, psikolojik sorun, işitme bozukluğu gibi çeşitli nedenlere bağlı olabilir. Konuşma sorunu olan bütün çocuklar ayrıntılı işitme kontrolünden geçirilmelidir.