Düşükte Kadın Doğum Muayenesi
 

Kadın doğum muayenesi

Düşüğün dönemini belirlemeyi sağlar. Tarn düşükten önce

Dölyatağı boynu uzun ve kapalıdır; dölyoluna sokulan parmak, dölütün alt kutbunu algılayamaz; isthmus normal, gergin durumdadır, henüz silinmemiştir; dölyatağı gövdesi büyüktür, yumuşaktır, bazen elle muayenede duyarlıdır.

Dölütün atılması sırasında

Dölyatağı boynu açıktır, isthmus az ya da çok silinmiştir; açık dölyatağı boynunun ve küremsi isthmusun birlikteliği, klasik «çivisiz topaç» görünümünü oluşturur; dölyolu pıhtılarla dolu, gergin ve ağrılıdır. Parmakla muayenede, dölyatağı çıkışı düzeyinde eten ya da dölütün alt kutbu algılanabilir.
zdus_byk65412318653f85f4
Teşhis

Düşük teşhisi çoğunlukla kolay konur; kadın, hekime leğen bölgesi ağrılarıyla birlikte kanamalar nedeniyle başvurur. Bununla birlikte, kadın, düşüğün travma kökenini açıkça bildirmezse düşük koşullarının belirlenmesi zordur.

Ateş ya da bol miktarda kanamalar, dölyatağı boynu bozunları gibi bazı belirtiler, teşhise yön verebilir. Bununla birlikte, hastanın söylemediği şeylerin öğrenilmesi önemlidir; çünkü, düşük aracının bilinmesi gerekli olabilir. Gerçekten bu düşük araçlarından bazılarının özel ihtilatları vardır; sözgelimi, dölyolundan sabunlu su şırınga edilmesi dölyatağı doku ölümüne, tentürdiyotlu su şırınga edilmesi ivegen böbrek iltihabına, yabancı cisimler sokulması çeşitli travmalara yolaçabilirler.

Evrim

Geri dönüşsüz değildir, dölyatağı boynu ve isthmus normal görünümlerini korudukları sürece, travma mutlaka dölütün ölümüne ve atılmasına yolaçmayabilir. Tersine, dölütün açıldığı, dölyatağı boynunun silindiği ve isthmusun gergin olduğu durumlarda düşük kesindir.

Önce dölüt, ondan sonra da eten atılır.

Düşüğün evrimi gebeliğin yaşına göre değişir:

— ilk aylarda atım tek evrede olur;

— 4. aydan başlayarak, dölütün boyutları büyümüş olduğundan, atım bir doğumu andırır; kanamalı olmaktan çok ağrılıdır; çoğunlukla eten dölyatağmda kalır ve bu nedenle bir girişime başvurulabilir.

Tedavi

Tedavi, ihtilatlarm teda.visine dayanır.

Gerçekten, ihtilat eklenmişse evrim, dinlenme, kasınma önleyici ilaçlar verilmesi ve karna buz uygulanmasıyla hızla iyileşmeye doğrudur. Her hastaya koruyucu olarak antibiyotikler ve tetanos serumu verilir.

Düşük devam ediyorsa, hastaya girişimde bulunulmaz. Gerçekten, tarn bir düşük gerçekleşebilir ve elverişli biçimde geLişebilir. Bununla birlikte, dölyatağmda enfeksiyon, ve kanamaların kaynağı olabilecek bir eten parçasının kalmadığından emin olmak için, çoğunlukla bir girişim gerekir.