Üroloji Hakkında Herşey

Hidrosel

Hidrosel testisleri çevreleyen zarlar içinde sıvı birikimi sonucu oluşan bir veya iki torbanın şişmesidir

Yeni doğmuş bebeklerde yaygın olarak görülür Anne karnında bebeğin oluşumu esnasında karın bölgesinden torbalarına doğru bir kanal uzanır ve bu kanalda ilerleyen testisler torbalara doğru indikten sonra bu kanalın karın ile bağlantısı kesilir Bazı durumlarda bu kanal kapanmaz Açıklık küçük ise karın içi sıvısı bu açıklıktan geçerek torbalarda ve testis çevresinde şişliğe neden olur Bu durum hidrosel olarak adlandırılır Açıklığın büyük olması durumunda ise bu açıklıktan karın içi organları sarkarak fıtık oluşturabilir

Ayrıca torbalara uygulanan travma, testis ve epididim iltihapları sonucuda hidrosel oluşabilir Bu tipi erişkin erkeklerde ve daha yaşlılarda görülür

Hidroseller normal olarak doğumdan sonraki birkaç ay içinde kendiliğinden kaybolur Bu sebeple 2-3 yaşından önce ameliyata gerek görülmez

Genellikle acısız bir veya iki torbadaki şişlik en önemli belirtisidir

Hidrosel tanısında doğumdan itibaren torbalardaki şişlik hikayesi önemlidir Muayene ile ele şişlik gelir Şiş torbanın arkasına bir ışık kaynağı tutulursa sıvı ile dolu olan torbanın ışığı geçirerek parladığı (transillüminsyon) görülür Tanıyı doğrulayabilmek için ultrasound yapılması gerekebilir Fıtıklarla ve testis torsiyonu gibi acil ameliyat gerektirebilecek durumlarla karışabileceğinden ayırıcı tanının mutlaka uzman doktor tarafından yapılması gereklidir

Bilinen hiçbir önleme yolu yoktur

Tedavi:

Hidrosel genellikle tehlike yaratmazbazı durumlarda kendiliğinden kaybolabilir Tedavide iğne ile sıvının boşaltılması veya ameliyat seçenekleri uygulanır

İğne ile sıvının boşaltılması daha sonra hastalığın tekrarlamasını engellemez

Ameliyat seçeneğinde ise hem sıvı boşaltılır, hem de fıtık ameliyatında olduğu gibi torbalarla karın arasındaki açıklık tamir edilirÇocuklarda kendiliğinden kaybolma olasılığı yüksek olduğundan 1 yaşından önce ameliyat önerilmez

Hidroselle birlikte fıtık varsa, ağrı çoksa acil ameliyat edilmesi gerekebilir

Ameliyat ehli ellerde basit bir operasyondurAmeliyattan sonraki 24 saatlik sürede torbalara buz konulması gerekebilir