Gebelik Lohusalık Emzirme-Doğum Sonrası Yapilacaklar

**Prof. Dr. Sinsi** · 08-18-2012

DOĞUM ÖNCESİ BAKIMIN ÖNEMİ

Gebelik; aileye yeni bir uye katiliminin beklentisi ve heyecaniyla yasanilan cok onemli bir surectir

Bu surecte verilen dogum oncesi bakimla; anne karnindaki bebek gelisiminin yakindan takip edilmesi, gebelikteki risk oranlarinin saptanmasi, gereksiz mudahalelerden kacinilmasi, anne ve bebek olumlerinin onlenmesi veya asgariye indirilmesi amaclanmaktadir

Gebeligin hedeflendigi sekilde; saglikli bir bebek ve saglikli bir anneyle sonuclanmasi, gebenin ve ona bakim veren saglik ekibinin gorev ve sorumlulugu kapsamindadir

Ingiltere de 1915 yilina kadar gebeler ancak dogum aninda doktor veya ebe tarafindan gorulebiliyorlardi

Ulkemizde bunun onemi gun gectikce daha iyi anlasilmakla birlikte, halen buyuk bir sorun olarak onemini korudugu dikkati cekmektedir

Dogum oncesi bakim ebelerin ev ziyareti, gebelerin pratisyen hekimlere gitmeleri veya daha ideal sekliyle konunun uzmanlarinca gerekli lÃ¢boratuvar destegi altinda kliniklerde izlenmeleri seklinde olmalidir

Dogum oncesi bakim uygulamalarinin prensipleri:

o Gebelik suresince beslenme ve diger konularda gerekli egitimin verilmesi, fiziksel ve ruhsal iyilik halinin temini ve devamini saglamak

o Dogumsal engel olusumuna yol acabilecek nedenleri ortadan kaldirmak veya zamaninda taninin konmasinin temini ile, bebegin canli, saglikli ve gununde dogmasini saglamak

o Anne ve bebeginin hayatini tehdit edebilecek veya sagligini bozabilecek durumlari tespit ve tedavi etmek

o Anneyi sosyal, fiziksel, psikolojik ve egitsel olarak en ust duzeye cikarmak suretiyle doguma, emzirmeye ve bebek bakimina hazirlamak

o Anneye; genel vucut bakimi, beslenme, aile planlamasi, gebelikte tehlike belirtileri, yeni doganin bakimi ve ihtiyaci olabilecek diger konularda egitim verilmesi saglanabilir

Son yillarda tibbi ve teknolojik gelismelere paralel olarak hamilelik bakiminin zamaninda ve etkin bir sekilde yapilmasi ile genetik hastaliklarin anne karninda iken tespit edilmesi ve gereken tedbirlerin gec kalmadan onceden alinmasi saglanmis, anne ve bebek olumleri buyuk bir oranda azaltilmistir

Gebelik ve doguma bagli nedenlerle dunyada her yil 600 bin kadin baska hicbir saglik sorunlari olmamasina ragmen yasamini kaybetmektedir

Bu kadinlarin olum nedenleri incelendiginde, ilk siralarda dogum oncesi bakimla onlenebilecek kanama, iltihaplanma (enfeksiyon) ve gebelik zehirlenmelerinin oldugu gorulmektedir

Bu nedenle dogum oncesi bakim; gebelik olustugu anda baslanmali ve saglikli bir bebek dunyaya gelene kadar aksatilmadan devam edilmelidir

Sorun olmadan ilerleyen bir gebelikte, doktor tarafindan aksi soylenmedigi takdirde planli ve duzenli bir sekilde yapilmasi gereken dogum oncesi bakim ve kontroller; gebeligin ilk uc ayinda bir kez, 4-7 nci aylar arasinda ayda bir, 8 nci ayda 15 gunde bir ve 9 ncu ayda ise haftada bir kez olmak uzere yapilmasi gerekir

Kontrol sureleri ve bu kontrollerde yapilacak islemler asagidaki cizelgede belirtilmistir

08-18-2012	#12
Prof. Dr. Sinsi	Gebelik Lohusalık Emzirme-Doğum Sonrası Yapilacaklar DOĞUM ÖNCESİ BAKIMIN ÖNEMİ Gebelik; aileye yeni bir uye katiliminin beklentisi ve heyecaniyla yasanilan cok onemli bir surectir Bu surecte verilen dogum oncesi bakimla; anne karnindaki bebek gelisiminin yakindan takip edilmesi, gebelikteki risk oranlarinin saptanmasi, gereksiz mudahalelerden kacinilmasi, anne ve bebek olumlerinin onlenmesi veya asgariye indirilmesi amaclanmaktadir Gebeligin hedeflendigi sekilde; saglikli bir bebek ve saglikli bir anneyle sonuclanmasi, gebenin ve ona bakim veren saglik ekibinin gorev ve sorumlulugu kapsamindadir Ingiltere de 1915 yilina kadar gebeler ancak dogum aninda doktor veya ebe tarafindan gorulebiliyorlardi Ulkemizde bunun onemi gun gectikce daha iyi anlasilmakla birlikte, halen buyuk bir sorun olarak onemini korudugu dikkati cekmektedir Dogum oncesi bakim ebelerin ev ziyareti, gebelerin pratisyen hekimlere gitmeleri veya daha ideal sekliyle konunun uzmanlarinca gerekli lÃ¢boratuvar destegi altinda kliniklerde izlenmeleri seklinde olmalidir Dogum oncesi bakim uygulamalarinin prensipleri: o Gebelik suresince beslenme ve diger konularda gerekli egitimin verilmesi, fiziksel ve ruhsal iyilik halinin temini ve devamini saglamak o Dogumsal engel olusumuna yol acabilecek nedenleri ortadan kaldirmak veya zamaninda taninin konmasinin temini ile, bebegin canli, saglikli ve gununde dogmasini saglamak o Anne ve bebeginin hayatini tehdit edebilecek veya sagligini bozabilecek durumlari tespit ve tedavi etmek o Anneyi sosyal, fiziksel, psikolojik ve egitsel olarak en ust duzeye cikarmak suretiyle doguma, emzirmeye ve bebek bakimina hazirlamak o Anneye; genel vucut bakimi, beslenme, aile planlamasi, gebelikte tehlike belirtileri, yeni doganin bakimi ve ihtiyaci olabilecek diger konularda egitim verilmesi saglanabilir Son yillarda tibbi ve teknolojik gelismelere paralel olarak hamilelik bakiminin zamaninda ve etkin bir sekilde yapilmasi ile genetik hastaliklarin anne karninda iken tespit edilmesi ve gereken tedbirlerin gec kalmadan onceden alinmasi saglanmis, anne ve bebek olumleri buyuk bir oranda azaltilmistir Gebelik ve doguma bagli nedenlerle dunyada her yil 600 bin kadin baska hicbir saglik sorunlari olmamasina ragmen yasamini kaybetmektedir Bu kadinlarin olum nedenleri incelendiginde, ilk siralarda dogum oncesi bakimla onlenebilecek kanama, iltihaplanma (enfeksiyon) ve gebelik zehirlenmelerinin oldugu gorulmektedir Bu nedenle dogum oncesi bakim; gebelik olustugu anda baslanmali ve saglikli bir bebek dunyaya gelene kadar aksatilmadan devam edilmelidir Sorun olmadan ilerleyen bir gebelikte, doktor tarafindan aksi soylenmedigi takdirde planli ve duzenli bir sekilde yapilmasi gereken dogum oncesi bakim ve kontroller; gebeligin ilk uc ayinda bir kez, 4-7 nci aylar arasinda ayda bir, 8 nci ayda 15 gunde bir ve 9 ncu ayda ise haftada bir kez olmak uzere yapilmasi gerekir Kontrol sureleri ve bu kontrollerde yapilacak islemler asagidaki cizelgede belirtilmistir