Gastroenterohepatoloji İle İlgili Soru Ve Cevaplar

**Prof. Dr. Sinsi** · 11-04-2012

İç hastalıkları ve Gastroenterohepatoloji ile ilgili soru ve cevaplar

Öncelikle iyi günler dilerim

Tesadüf eseri yaptırdığım anti hcv testim pozitif çıktı, 1,03 bunun dışında karaciğerimde 2

derece yağlanma mevcut ve kolesterolüm 264, trigliserid 440 çıktı, hepatit c virüsü aldığımı söylediler ve biyopsi yaptırmam gerektiği belirtildi

Benim sorum, bu yalancı HCV olabilir mi? Yalancı değilse öncelikle ne gibi tetkikler yaptırmalıyım? Sürekli kullandığım Kalp veya tansiyon ilaçlarının bir etkisi olabilir mi? Teşekkür ederim, kolay gelsin

Anti HCV'nin pozitif olması hepatit C virüsünü aldığınız anlamına gelmeyebilir yani yalancı pozitiflik olabilir

Bu nedenle gerekli tetkikleri yapmadan biyopsi önermek anlamlı değildir

İkinci derece yağlanma için de biyopsi öncesi yapılacaklar vardır

Bir Gastroenteroloji Ünitesi sizin için gerekenleri yaptıracaktır

Geçmiş olsun

------

Helikobakter

Sayin hocam, 10 ay once yiyeceklere bol sirke ve limon kattiktan sonra midemde boş iken siddetli agrilara maruz kaldim

O donemde yurtdisinda oldugum icin doktora gorunmek yerine internetten buldugum bilgilerin isiginda cok siki bir diyet uyguladim

6 ay sonra agri, yanma ve hazimsizlik sikayetlerim azaldi

Simdi Turkiye'deyim, midem için endoskopi oldum

Biyopsi sonucunda H

Pylori bakterisine rastlandi ve kronik antral gastrit denildi

Hel

ve Ant

yazdilar

Ancak su anda sikayetlerim yok derecede azaldigi icin bu agir antibiyotik tedavisine baslamaktan cekiniyorum

Bu ilaclari alip durumu kotuye giden veya duzelmeyen cok kisiye de rastladim

Ne dersiniz, bu ilaclari alayim mi, yoksa sikayetlerim azaldigi icin bu sekilde mi devam edeyim? Bir de doktorum oruc tutabilecegimi soyledi

Bu konu hakkinda da fikrinizi paylasirsaniz cok sevinirim

Cok tesekkurler

Antral gastrit için antibiyotik tedavisi ile H

Pylori'nin yok edilmesi gerekmez

Zaten yakınmalarınız da az olduğuna göre olayı abartmaya gerek yok

Bu mikroorganizma için hangi durumlarda tedavi gerektiği her yerde yazıyor

Antibiyotik tedavisi dışında daha uygun bir yaklaşımla yakınmalarınızın tümüyle geçmesi beklenir

Yeter ki konunun uzmanı olan bir Gastroenterologa başvurun

Ayrıca mide yakınmalarınız düzeldiğinde oruç tutabilirsiniz

Geçmiş olsun

------

Bağırsakta ülser

Dr bey mide şikayetlerimden dolayı altı ay önce endoskopi yapıldı ve antral gastrit, pilor ve bulbus deformasyonu ve kronik aktif bulber ülser tanısı kondu

6 aydır nex

ve ant

kullanıyorum ancak tedaviyi kestigim zaman bagırsaklarımda aşırı bir agrı hissediyorum

Bunun sebebi ne olabilir? İlaç tedavisinden önce böyle bir agrı yoktu bağırsaklarımda da ülser oluşmus olabilir mi? Ne yapmalıyım? Bu ilaçları da artık kullanmak istemiyorum

Yardımcı olursanız sevinirim

İlaç tedavisini kestiğinizde yakınmalarınız tekrar ediyorsa bu ilaçları düzenli olarak kullanmanız gerektiği düşünülür

Bağırsaklarınızda ülser oluşmamıştır

Böylesi evhamlara kapılmak yerine bir Gastroenteroloji Uzmanına başvurmalı ve tedavinizin seyrini düzenlemelisiniz

Geçmiş olsun

------

ALT

Çin'de mimar olarak calisiyorum

Burda yaptirdigim kan testlerinde 0-40 arasinda olmasi gereken ALT degeri 131 cikti

Yaklasik olarakta 2-3 yildir sirtimda gecmeyen bir kabuk baglama olayi var

Karacigerle ilerlemis bir baglanti kurulabilir mi? Diyabetik onlemleri aliyorum bu arada faydasi olur mu? Tesekkur ederim

ALT değeri yüksek ise karaciğer açısından araştırılmanız gerekir

Ayrıca sırttaki yara ile karaciğerin bir ilgisi yoktur

Diyabetik önlemlerden kastınızın ne olduğu anlaşılmıyor

Bir Gastroenteroloji Uzmanına gözükmelisiniz

Geçmiş olsun

------

Helikobakter

1

5 sene önce aşırı gaz şişkinlik ve geğirme şikayetiyle dahiliye bölümüne muayene oldum

Üfleme testi yapıldı ve helıcobacter pylorı dendi antibiyotik tedavisi verildi kullandım kontrole geleyim mi dediğimde gerek yok bu ilaçlar bu mikrobu yok eder dendi ama şimdi tekrar şişkinlik aşırı gaz problemim oldu

Ne yapmalıyım

teşekkür şimdiden ederim

Gaz, şişkinlik ve geğirme için (bu yakınmalara neden olmayacağı için) H

Pylori'ye bakılmasına gerek yoktur

Bu nedenle antibiyotik tedavisinden yarar görmeniz beklenmez

Yapacağınız iş bir Gastroenteroloji ünitesine başvurmak olmalıdır

Geçmiş olsun

------

H

pylori

Hocam saygılar benim herhangi bir sağlık sigortam yok

Midemdeki şişlik ağzıma gelen ekşi tat ve tükürüğümün köpürmesi gibi sorunları paylaştığım bir arkadaşım laborant o da kan ve idrar tahlilleri yaptırdı ve helikobacter pylori + pozitif dedi

Gaitada eritrosit, lökosit, helmint yumurtaları görülmedi

diye yazmış hiç bir şey anlamadım bu arada CHOL YÜKSEK GGT YÜKSEK yazıyor

Lütfen yardımcı olun yaşım 39 erkek saygılarımla

Ağza gelen ekşi tat için gaita ve idrar tetkiki fikir vermez

Helikobakter organizmasının varlığının bilinmesi de tedavi için yönlendirici olamaz

Yani yakınmalarınız için yaptırdığınız tetkikler isabetli değildir

Bu nedenle bu işin uzmanı olan hekimlere başvurmalısınız

Geçmiş olsun

11-04-2012	#3
Prof. Dr. Sinsi	Gastroenterohepatoloji İle İlgili Soru Ve Cevaplar İç hastalıkları ve Gastroenterohepatoloji ile ilgili soru ve cevaplar Öncelikle iyi günler dilerim Tesadüf eseri yaptırdığım anti hcv testim pozitif çıktı, 1,03 bunun dışında karaciğerimde 2 derece yağlanma mevcut ve kolesterolüm 264, trigliserid 440 çıktı, hepatit c virüsü aldığımı söylediler ve biyopsi yaptırmam gerektiği belirtildi Benim sorum, bu yalancı HCV olabilir mi? Yalancı değilse öncelikle ne gibi tetkikler yaptırmalıyım? Sürekli kullandığım Kalp veya tansiyon ilaçlarının bir etkisi olabilir mi? Teşekkür ederim, kolay gelsin Anti HCV'nin pozitif olması hepatit C virüsünü aldığınız anlamına gelmeyebilir yani yalancı pozitiflik olabilir Bu nedenle gerekli tetkikleri yapmadan biyopsi önermek anlamlı değildir İkinci derece yağlanma için de biyopsi öncesi yapılacaklar vardır Bir Gastroenteroloji Ünitesi sizin için gerekenleri yaptıracaktır Geçmiş olsun ------ Helikobakter Sayin hocam, 10 ay once yiyeceklere bol sirke ve limon kattiktan sonra midemde boş iken siddetli agrilara maruz kaldim O donemde yurtdisinda oldugum icin doktora gorunmek yerine internetten buldugum bilgilerin isiginda cok siki bir diyet uyguladim 6 ay sonra agri, yanma ve hazimsizlik sikayetlerim azaldi Simdi Turkiye'deyim, midem için endoskopi oldum Biyopsi sonucunda H Pylori bakterisine rastlandi ve kronik antral gastrit denildi Hel ve Ant yazdilar Ancak su anda sikayetlerim yok derecede azaldigi icin bu agir antibiyotik tedavisine baslamaktan cekiniyorum Bu ilaclari alip durumu kotuye giden veya duzelmeyen cok kisiye de rastladim Ne dersiniz, bu ilaclari alayim mi, yoksa sikayetlerim azaldigi icin bu sekilde mi devam edeyim? Bir de doktorum oruc tutabilecegimi soyledi Bu konu hakkinda da fikrinizi paylasirsaniz cok sevinirim Cok tesekkurler Antral gastrit için antibiyotik tedavisi ile H Pylori'nin yok edilmesi gerekmez Zaten yakınmalarınız da az olduğuna göre olayı abartmaya gerek yok Bu mikroorganizma için hangi durumlarda tedavi gerektiği her yerde yazıyor Antibiyotik tedavisi dışında daha uygun bir yaklaşımla yakınmalarınızın tümüyle geçmesi beklenir Yeter ki konunun uzmanı olan bir Gastroenterologa başvurun Ayrıca mide yakınmalarınız düzeldiğinde oruç tutabilirsiniz Geçmiş olsun ------ Bağırsakta ülser Dr bey mide şikayetlerimden dolayı altı ay önce endoskopi yapıldı ve antral gastrit, pilor ve bulbus deformasyonu ve kronik aktif bulber ülser tanısı kondu 6 aydır nex ve ant kullanıyorum ancak tedaviyi kestigim zaman bagırsaklarımda aşırı bir agrı hissediyorum Bunun sebebi ne olabilir? İlaç tedavisinden önce böyle bir agrı yoktu bağırsaklarımda da ülser oluşmus olabilir mi? Ne yapmalıyım? Bu ilaçları da artık kullanmak istemiyorum Yardımcı olursanız sevinirim İlaç tedavisini kestiğinizde yakınmalarınız tekrar ediyorsa bu ilaçları düzenli olarak kullanmanız gerektiği düşünülür Bağırsaklarınızda ülser oluşmamıştır Böylesi evhamlara kapılmak yerine bir Gastroenteroloji Uzmanına başvurmalı ve tedavinizin seyrini düzenlemelisiniz Geçmiş olsun ------ ALT Çin'de mimar olarak calisiyorum Burda yaptirdigim kan testlerinde 0-40 arasinda olmasi gereken ALT degeri 131 cikti Yaklasik olarakta 2-3 yildir sirtimda gecmeyen bir kabuk baglama olayi var Karacigerle ilerlemis bir baglanti kurulabilir mi? Diyabetik onlemleri aliyorum bu arada faydasi olur mu? Tesekkur ederim ALT değeri yüksek ise karaciğer açısından araştırılmanız gerekir Ayrıca sırttaki yara ile karaciğerin bir ilgisi yoktur Diyabetik önlemlerden kastınızın ne olduğu anlaşılmıyor Bir Gastroenteroloji Uzmanına gözükmelisiniz Geçmiş olsun ------ Helikobakter 15 sene önce aşırı gaz şişkinlik ve geğirme şikayetiyle dahiliye bölümüne muayene oldum Üfleme testi yapıldı ve helıcobacter pylorı dendi antibiyotik tedavisi verildi kullandım kontrole geleyim mi dediğimde gerek yok bu ilaçlar bu mikrobu yok eder dendi ama şimdi tekrar şişkinlik aşırı gaz problemim oldu Ne yapmalıyım teşekkür şimdiden ederim Gaz, şişkinlik ve geğirme için (bu yakınmalara neden olmayacağı için) H Pylori'ye bakılmasına gerek yoktur Bu nedenle antibiyotik tedavisinden yarar görmeniz beklenmez Yapacağınız iş bir Gastroenteroloji ünitesine başvurmak olmalıdır Geçmiş olsun ------ H pylori Hocam saygılar benim herhangi bir sağlık sigortam yok Midemdeki şişlik ağzıma gelen ekşi tat ve tükürüğümün köpürmesi gibi sorunları paylaştığım bir arkadaşım laborant o da kan ve idrar tahlilleri yaptırdı ve helikobacter pylori + pozitif dedi Gaitada eritrosit, lökosit, helmint yumurtaları görülmedi diye yazmış hiç bir şey anlamadım bu arada CHOL YÜKSEK GGT YÜKSEK yazıyor Lütfen yardımcı olun yaşım 39 erkek saygılarımla Ağza gelen ekşi tat için gaita ve idrar tetkiki fikir vermez Helikobakter organizmasının varlığının bilinmesi de tedavi için yönlendirici olamaz Yani yakınmalarınız için yaptırdığınız tetkikler isabetli değildir Bu nedenle bu işin uzmanı olan hekimlere başvurmalısınız Geçmiş olsun