Elde Uyuşma Ve Morarma
 

Elde Uyuşma Ve Morarma
Elde Uyuşma Ve Morarma

Elde Uyuşma Ve Morarma Nedenleri
Elde Uyuşma Ve Morarma Nedeni

Geceleyin elinizdeki uyuşma ile mi uyanıyorsunuz?

Gece elinizde uyuşma ve sızıyla mı uyanıyorsunuz?
Elinizin ağrısı sık sık uykularınızı mı bölüyor?

El bileğinde sinir sıkışması olabilir. Sinir sıkışması genelde elini çok kullananlarda görülüyor. Sinir sıkışması, vücudumuzdaki sinirlerin anatomik seyirleri boyunca bası altında kalmaları sonucu gelişir. Sıkışma genellikle sinirin kemik veya yumuşak dokudan oluşan bir kanaldan geçtiği bölgelerde oluşur.

El bileğinde görülen sinir sıkışması (karpal tünel sendromu), vücutta en sık görülen sinir sıkışmasıdır. Burada sinir, el bileğinin iç kısmında sıkışmaktadır ve buna bağlı olarak hastalar el parmaklarında uyuşma, karıncalanma, iğne batması, uyuşukluk ve bazen de ağrıdan yakınır. Bu şikayetler daha çok baş parmak, işaret parmağı, orta parmakta ve yüzük parmağının da yarısında hissedilmektedir. Ağrı künt ya da sızlayıcı karakterde olup, dirsek ön yüzüne ve hatta omuzun dış tarafına doğru yansıyabilir.

UYUŞMA VE KARINCALANMA MI VAR?
Hastaların en tipik yakınması, gece uykudan uyandıran elde ve parmaklarda uyuşmadır. Buna bağlı uyku bozukluğu sıktır. Hasta gece elinde uyuşma ile uyanır, genellikle elini hareket ettirir, silkeler. Bu hareketle uyuşma, karıncalanmada azalma olur. Örgü örme, elişi yapma gibi tekrar tekrar ve uzun süre el bileği çevrilen hareketlerde sinirin sıkışması artacağı için uyuşma da, karıncalanma da artar. Bazı hastalar cisimleri ellerinden düşürdüğünden yakınırlar ve bunu eldeki kuvvetsizliğe bağlı zannederler. Oysa yapılan kuvvet muayenelerinde sıklıkla kuvvetsizlik saptanmaz; bu olay çoğunlukla parmak uçlarındaki duyu bozukluğundan kaynaklanmaktadır.

El bileğinde sinir sıkışmasının teşhisi, hastanın anlattıkları ve doktorun yaptığı muayene ile rahatlıkla konulabilir. Kesin teşhisi koyduran tetkik EMG denilen elektromiyografidir. O bölgedeki muhtemel kemik ve yumuşak doku problemlerini görmek açısından el bileğinin filmini çekmekte fayda vardır.

TEDAVİ İÇİN NE YAPMALI?
Tedavide altta yatan şeker hastalığı, guatr hastalığı vb. bir hastalık varsa, onun iyi kontrole alınması gerekir. Tedavinin ilk aşaması hastanın el bileğine takacağı bir atel vermektir. Bu atel el bileğini olması gereken pozisyonda tutacak, böylece sıkışma önlenmiş olacaktır. Şikayetleri yeni başlamış ve çok şiddetli olmayan hastalarda tek başına atel yeterli olabilir. İlaç olarak ağrı kesici ilaçlar, sinir uçlarını koruduğu varsayılan B vitaminleri, çok şiddetli şikayetlerde ise nöropatik ağrı tedavisinde kullanılan ilaçlar hastaya başlanabilir. Fizik tedavide bu bölgeye ağrı kesici akımlar, derin ısıtıcı ultrason tedavisi, yüzeysel ısıtıcı parafin tedavisi, iyontoforez, fonoforez gibi ajanlar kullanılır. Kas kuvveti kaybı olan hastalara kuvvetlendirme egzersizleri verilir. Diğer tedavilerden fayda görmeyen, şikayetleri çok şiddetle devam eden, muayenede baş parmak kasında giderek artan kas kuvvetsizliği olan veya kasta erime saptanan hastalarda cerrahi tedavi uygundur. Ameliyatla el bileğindeki yumuşak dokular serbestleştirilir ve sinirin sıkışması önlenir.

En çok kimlerde görülür?

* El bileğinde sinir sıkışması bazı nedenlere bağlı olabileceği gibi, bazı hastalarda altta yatan bir sebep yoktur.

* Genellikle sağ elde olması, daha çok sağ elimizi kullandığımız içindir.

* Günlük yaşamlarında el bileklerini çok kullananlar, bilgisayar, daktilo kullananlar, terziler, çok elişi yapanlar, müzisyenler, kasaplarda daha fazla görülür.

* Şeker hastalığı, bazı tip guatr hastalığı, gut hastalığı, iltihaplı romatizma hastalığı olanlarda, el bileğinde kırık geçirenlerde, diyaliz tedavisine girenlerde risk artabilir.

* Gebelerde bu sıkışma görülebilir, doğumdan sonra şikayetler geçer.

YARD.DOÇ.DR. BURCU YANIK -(Fatih Ünv.Hastanesi)

Daha önceki Yazısı :
BEL AĞRILARINDAN KURTULMA YOLU

Ellerin uyuşması bir haberci olabilir.

Ellerde uyuşma yakınması özellikle dâhiliye uzmanlarının sık rastladığı bir şikâyet ama sorun çoğu zaman sinir kemik kas dokusundaki problemlerden kaynaklanır. Boyunda düzleşmeye yol açan romatizmal ya da dejeneratif sorunlar ruhsal kökenli problemlere bağlı kas spazmları, boyun fıtığı gibi rahatsızlıklar el uyuşmalarının en sık görülen sebepleridir. El bileğinden geçen sinirlerin bilek kanalında sıkışması (karpal tünel ve ulnar oluk sendromu) da el uyuşmasına sebep olabiliyor. Daha seyrek olarak şeker hastalarında özellikle kan şekeri uzun süredir yüksek seyredenlerde polinöropati başlığı altında toplanan nörolojik hastalıklarda, omurilik hastalıklarında, beyin tümörlerinde ve damar tıkanıklıklarında da kolda uyuşma yakınmasıyla karşılaşmak mümkün olabiliyor. Prof.Dr. Osman Müftüoğlu

Eldeki sinir sıkışmalarına yeni tedavi yöntemi

Açık ameliyatlar terk ediliyor...

Beyin ve sinir cerrahı Opr. Dr. Ayhan Kara, eldeki sinir sıkışmalarında, artık eski açık ameliyat şekillerinin terk edildiğini ve yeni modern tedavi yöntemlerinin kullanılmaya başlandığını belirtti.

Kara, basit olarak sinirlerin geçtiği yerin etrafındaki yumuşak doku ya da kemiklerde meydana gelen değişikliklerle, sinirin baskıya uğrayıp fonksiyon kaybının yarattığı sendroma ''karpal tünel sendromu'' denildiğini belirtti.

Sendromun, bilekteki karpal tünelden geçen median sinirin sıkışması sonucu ortaya çıktığını ifade eden Kara, hastalığın halk arasında ''sinir sıkışması'' olarak da bilindiğini dile getirdi.

Opr. Dr. Kara, sendromun, daha çok kadınlarda görüldüğüne dikkati çekerek, ''40-60 yaş arasında, kendini daha çok hissettiren hastalık, örgü ören, dantel yapan, bilgisayar kullanan, titreşimli alet kullanan kişilerde daha sık görülüyor. Gebelik, guatr, romatizmal hastalıklar ve diyabet gibi hastalıklar da karpal tünel sendromunun ortaya çıkmasını kolaylaştırır'' dedi.

Ayhan Kara, hastalıkla ilgili gelen en sık şikayetlerin ellerde ve parmaklarda uyuşukluk, karıncalanma, batma ve yanma duygusu, bilekte ve elde ağrı, güçsüzlük, eline aldığı cisimleri uzun süre tutamama, bırakma gibi durumlar olduğunu belirtti.

Gece uykudan, ellerde uyuşukluğun artması ve sızlatan ağrı ile uyanma şikayetlerinin, karpal tünel sendromuna özgü bir bulgu olduğunu ifade eden Kara, şöyle devam etti:

"Hasta, elini sallayarak rahatlamaya ve kötü duygudan kurtulmaya çalışır. Tanı, hastanın şikayetleri, muayene, manyetik rezonans görüntüleme ve en önemlisi EMG denen sinir fonksiyon testiyle konur. Tedavi başlangıç aşamasında ise ilaçlar, fizik tedavi ve çeşitli el aletleriyle hareketsiz bırakarak tedavi edilir, ama el kaslarında zayıflama başlamışsa ve ilaç tedavisinden yanıt alınamıyorsa o zaman cerrahi müdahale yapılır. Günümüzde elde sinir sıkışmalarında yeni modern tedavi yöntemleri kullanılmaktadır. Eski açık ameliyat şekilleri terk edilmiştir. Artık 10 dakika gibi kısa bir sürede, endoskopik ve ışıklı bıçaklarla minimal invaziv dediğimiz küçük kesilerle operasyon gerçekleştirilmektedir."

Karpal tünel sendromunda beslenme

Karpal tünel sendromu, ellerde ve parmaklarda uyuşma ile başlar, sonra kollara yayılabilir. Temelde neden bilekteki bir sinirin sıkışmasıdır ve şişkinlikle kendini gösterir.

Kadınlarda görülme sıklığı erkeklere göre daha fazladır. Ağrı nedeniyle uyku problemleri olabilir, sabahları ağrı şiddetlenebilir.

Karpal tünel sendromu şişmanlık, şeker hastalığı, artrit, troit, hamilelik, gut hastalığı veya bileğin zedelenmesiyle oluşur. Bilgisayar başında fazla zaman geçirme, ağır bir yük kaldırma ile tetiklenir.

B6 vitamini eksikliği de neden olabilmektedir, B6 vitamininden zengin besinlerle gerekirse desteğiyle bu sendromdan kurtulmak mümkün.

Birincil tedavide uzman hekim kontrolünde olmak gerekir. Beslenme tedavisinde ise;

* Kilo kaybı bulguları hafifletmekte, hatta önleyebilmektedir.

* Ödem problemi yaşayanlarda ağrılar artabilir, bu nedenle tuzlu ve tatlı besinlerden kaçınmak, hamur işlerinden uzak durmak, yeteri kadar su içmek, bol sebze ağırlıklı beslenmek gerekir.

* Belirli yiyeceklere karşı alerjiniz varsa semptomları artabilir, gluten, süt, peynir, yumurta, soya, mısır, koruyucu katkı maddeleri etkileyebilmekte.

* B vitamininden ve demirden zengin yiyecekleri tercih edin, beyaz ekmek yerine tam buğday ekmeği tercih edin, öğünlerinizde koyu yeşil yapraklı sebzelere ağırlık verin.

* Antioksidan içeriği yüksek kırmızı meyveleri daha çok tercih edin, özellikle çilek, vişne, kiraz, böğürtlen.

* Rafine edilmiş hazır yiyeceklerden uzak durun.

* Protein ihtiyacınızı yağsız et, balık ve kurubaklagillerden karşılayın.

* Trans yağ asitlerini mutfağınıza sokmayın; margarin içeren besinler, kızartılmış ürünlerden uzak durun.

* Saf zeytinyağını yemeklerinizde ve salatalarınızda daha çok kullanın, zeytinyağını yemek piştikten sonra ilave edin.

* Kahve tüketiminizi sınırlandırın, alkolden uzak durun.

Cevap : Elde Uyuşma Ve Morarma
 

aynı sorun bende de var başparmağım aniden morarıp şişiyor ağrı yapıyor ve sıkışıyor ne yapmam gerekir